Главная страница » Наша клиника » Вопрос-ответ

Вопрос-ответ

Что необходимо для успешного результата в имплантации?

Вам следует подробно рассказать врачу о своих хронических заболеваниях, об аллергических реакциях на лекарственные средства и пищевые продукты.

Сдать необходимые для лечения анализы крови и строго следовать рекомендациям врача.

Ежедневно эффективно чистить зубы и имплантаты зубными нитями, ёршиками. Провести профессиональную гигиену полости рта до операции и после неё.

Являться на контрольные осмотры в сроки, назначенные врачом.

Обратиться к врачу при обнаружении любых отклонений и изменений в своих ощущениях, связанных с установкой имплантатов или протезов на имплантатах, а также для контрольного осмотра 1 раз в 6 месяцев.

Не подвергать свои зубы и протезы на имплантатах воздействию чрезмерных жевательных нагрузок.

 

Скажите, пожалуйста, если ли противопоказания к дентальной имплантации?

Различают абсолютные и относительные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Недавно перенесенный инфаркт миокарда или инсульт, нестабильная стенокардия, высокое неконтролируемое кровяное давление, декомпенсированые формы сахарного диабета, тяжелые заболевания щитовидной железы, нарушение свертываемости крови, эпилепсия, иммунодефицитные состояния (в том числе ВИЧ-СПИД), период активного лечения онкологических заболеваний, острые инфекционные заболевания, психические расстройства.
  • Нельзя проводить имплантацию при таких физиологических состояниях как беременность и период скелетного роста.

Относительные противопоказания:

  • Остеопороз, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы в стадии компенсации, сердечнососудистые заболевания, находящиеся под контролем и т.д.
  • При наличии относительных противопоказаний имплантаты устанавливаются после медицинского обследования и специальной подготовки. Действия имплантологической бригады направлены у таких пациентов на то, чтобы не допустить обострения и декомпенсации имеющихся заболеваний в период имплантологического лечения.

 

Возможно ли при утрате имплантата на его место установить новый?

Если по какой-либо причине на хирургическом или ортопедическом этапе вы утратили имплантат, на его место через определенный срок возможно установить новый. Если пациент теряет опорный зуб под протезом, то протез придется менять и обрабатывать большее количество зубов для изготовления несъемного протеза. Потеряв имплантат, Вы не рискуете здоровьем соседних зубов. Кроме того, если произошла поломка протезов или его компонентов на установленных имплантатах, то стоматолог может снять старый протез и произвести его ремонт. Снять несъемный протез со своих зубов, не повредив его, невозможно.

Какие преимущества у имплантации перед традиционным протезированием коронками и мостами?

Результаты протезирования традиционными мостами и коронками не так уж хороши. Учеными было подсчитано, что пятилетний рубеж успешно преодолевают 75% коронок и/или мостовидных протезов, опирающихся на «свои» зубы. После этого срока 25% протезов нуждаются в замене. От 15 до 50% зубов под коронками имеют омертвевшую пульпу. Практика показывает, что некоторые зубы, служившие опорой несъемным протезам, приходится удалять.

Статистические данные об успешности протезов на имплантатах более обнадеживающие. Более 90% протезов на имплантатах успешно функционируют в течение 10 лет. Срок службы имплантатов не ограничен.

Что делать, если костной ткани недостаточно для размещения имплантатов?

После потери зубов объем кости челюсти уменьшается, поэтому в 60% случаев для имплантации требуется костная подсадка. Современные методы лечения позволяют создать необходимый для имплантации объем костной ткани челюсти практически в любом случае. К таким методам относят пересадку собственной костной ткани из внутриротовых и внеротовых областей, синуслифтинг, а также увеличение объема кости челюсти с использованием мембран костнопластических материалов.

Что такое синуслифтинг?

В верхней челюсти человека имеется естественная полость – гайморова пазуха (верхнечелюстной синус), дно которой опускается после потери жевательных зубов. В боковых отделах верхней челюсти необходимую для имплантации кость можно создать, оттеснив пазуху вверх и заполнив дно пазухи измельченной костью или костным заменителем. Эта процедура называется синус лифтинг. Имплантация может проводиться одновременно с проведением синуслифтинга, или имплантаты устанавливаются через несколько месяцев.
Больше информации о синус лифтинге

Что такое аугментация при имплантации?

Аугментация (наращивание кости) – процедура дополнительного хирургического лечения при дентальной имплантации, направленная на восстановление объема и плотности костной ткани для оптимального расположения имплантатов.
Больше информации об аугментации

У меня имеется пародонтит. Можно ли мне установить имплантаты? И какие у меня шансы на их приживление?

Пародонтит – это инфекционное заболевание, которое приводит к подвижности и потере зубов. При заболеваниях пародонта имплантация возможна и успешна практически в таком же количестве случаев, как и у людей со здоровыми деснами, при условии, что пародонтит вылечен или достигнуто состояние ремиссии. Пациентам с пародонтитом необходимо тщательно ухаживать за зубами и деснами, и регулярно посещать гигиениста и пародонтолога.

В каком возрасте можно проводить имплантацию?

У молодых людей имплантацию можно проводить только после завершения роста скелета. В пожилом возрасте имплантация возможна, если нет тяжелых форм хронических заболеваний. В большинстве случаев возраст не является помехой для имплантации. У пожилых пациентов имплантация проводится после получения разрешения от лечащего врача и под строгим медицинским наблюдением .

Я курю уже более 20 лет. Могу ли я рассчитывать, что поставленные мне имплантаты приживутся?

Курение является одним из главных факторов риска с заболеванием десен и имплантатами. Оно снижает кровоснабжение тканей в области имплантации, нарушает функции защитных и иммунных клеток. Горячий дым оказывает раздражающее действие на ткани. Заживление ран у людей с большим стажем курения т и выкуривающих более 20 сигарет в день происходит очень медленно. Количество послеоперационных осложнений у них выше. Прогноз функционирования имплантатов у курящих хуже, чем у некурящих пациентов.

При установке имплантатов, если нет желания расстаться с этой пагубной привычкой, мы просим максимально снизить количество выкуриваемых сигарет за две недели до и четыре недели после операции до 5 сигарет в день максимум.

Какой должен быть уход за полостью рта до и после имплантации?

При подготовке к имплантации Вам необходимо пройти пародонтологическое обследование, снять все имеющиеся во рту зубные отложения, а при необходимости – курс лечения заболеваний десен. Накануне имплантации желательно посетить гигиениста, который подготовит полость рта к операции. В первую неделю установки имплантата Вы должны использовать вместо зубной щетки хлоргексидиновые ополаскиватели или гели. Например, «Элюгель» для обработки швов. Через неделю после операции Вам также необходимо прийти к гигиенисту. В эти сроки вы можете начинать использовать мягкую зубную щетку для удаления зубного налета. Через три недели после операции переходите к использованию обычных гигиенических средств для ухода за зубами. Как правило, следующее посещение гигиениста назначается через три месяца, но может быть и раньше. Помните, что хороший гигиенический уход за имплантатами является залогом их успешной длительной службы. Чистите зубы и имплантаты два раза в день. Обязательно пользуйтесь вместе с зубной щеткой межзубными гигиеническими средствами – флоссами и ершиками. Для очистки ортопедических конструкций на имплантатах удобно применять ирригаторы.

Какую гарантию на имплантацию вы даете в своей клинике?

Следует разделять срок службы и гарантии на сам имплантат и гарантии и результаты протезирования с применением имплантации. Имплантат, как изделие, выпускаемое какой-либо фирмой, может служить и 20, и 50, и более лет. Некоторые фирмы дают пожизненную гарантию на свои имплантаты (например, MIS , ALРHA-BIO, чьи имплантационные системы мы используем в своей клинике), декларируя, таким образом, качество производимой продукции.

Однако переводить такие гарантии в медицину, в применение имплантатов на практике не корректно в силу того, что результат лечения зависит не только от качества применяемых имплантатов, правильно спланированного и проведенного лечения, но и от ряда других причин, в том числе и от самого пациента.

О качестве лечения можно судить через год после протезирования. Если в течение первого года (это срок заживления кости вокруг имплантата и её адаптации под жевательную нагрузку) не произошло каких-либо проблем с имплантатом или опирающимся на него протезом, - значит лечение проведено правильно и качественно. Поэтому, как это и принято в международной практике, финансовые гарантии действуют в течение 1 года после протезирования.

В дальнейшем результаты в определенной мере зависят от пациента и ряда непрогнозируемых факторов.

Если пациент следует инструкциям врача, тщательно соблюдает гигиену полости рта, что предотвращает угрозу воспаления десны в области головки имплантата, своевременно обращается к лечащему врачу при возникновении проблем, - это весомая предпосылка для длительного функционирования имплантата и протеза.

О непрогнозируемых факторах. Никто из людей, к сожалению, не застрахован от возникновения каких-либо болезней. Если человек, которому была проведена имплантация через 2 или 3, или 5 лет заболел сахарным диабетом, или у него возникла тяжелая форма аллергии и потребовалось гормональное лечение и, в результате этого, произошло кратковременное или длительное нарушение жизнедеятельности костной ткани, в том числе и окружающей имплантат,- очевидно, что может наступить дезинтеграция имплантата и его придётся удалить. Но означает ли это, что сам метод имплантации не эффективен или лечение было проведено неправильно?

Какова мировая статистика на успех протезирования на имплантатах?

100-процентных результатов в медицине не бывает. Имплантация не исключение, и не рассчитывайте, что доктор может пообещать Вам 100% гарантию на результат данной процедуры в своей клинике. Как свидетельствует накопленный за 50 лет в мировой практике опыт, 85-96% установленных имплантатов функционируют в течение 5-10,15 и более лет. Такова статистика. Однако следует расшифровать, что стоит за этими цифрами?

Например, если был установлен один имплантат, и его пришлось удалить через 5 лет, значит, этот случай попадает в разряд неудач и имплантации и самого лечения. С другой стороны, если было установлено достаточно большое количество имплантатов, один из которых пришлось удалить, что, однако, не повлекло сколько-нибудь значительных изменений в плане лечения, то означает ли это неудачу лечения? Очевидно, что нет. И в данном случае результаты статистики установки имплантатов не совпадают с результатами лечения конкретного пациента.

В любом случае, следует признать, что имплантация является достаточно эффективным методом лечения.